Droga pacjenta krok po kroku z Poradni Chirurgii Bariatrycznej do zabiegu

• Pacjent kierowany jest przez Lekarza Pierwszego Kontaktu do Poradni Chirurgii Bariatrycznej I Metabolicznej w Toruniu – otrzymuje skierowanie do Poradni Chirurgii Ogólnej /kod 1500/z kodem choroby E66.0
• Następnie pacjent przychodzi do rejestracji w Zespole Poradni Specjalistycznych Szpitala Wojewódzkiego (ul. Św. Józefa 53-59 Toruń) lub telefonicznie (kom. 608-000-610) umawia się na pierwszą wizytę

I wizyta

• Każdy pacjent otrzymuje numer służbowy pielęgniarki koordynującej (kom. 666-345-815), aby w razie pytań, czy niejasności mógł się kontaktować – zadzwonić lub napisać SMS – zawsze otrzyma odpowiedź! Pielęgniarka przeprowadza z pacjentem wywiad odnośnie maksymalnej masy ciała, wzrostu, uczuleń, przebytych operacji –> szczególnie tych wykonanych w obrębie jamy brzusznej, chorób współistniejących, leków itd.
• UWAGA – Palenie papierosów –> do zabiegu konieczne jest rzucenie nałogu!
• Pacjent otrzymuje wstępne zalecenia dietetyczne naszej dietetyk dr n. med. Kingi Kupczyk
• Jako przygotowanie dietetyczne pacjent otrzymuje również dziennik dietetyczny, który prowadzi przez tygodzień notując w nim rodzaj i gramaturę przyjmowanych posiłków oraz płynów. Kalendarz ten będzie potrzebny – nie zapomnij zabrać go na pierwszą wizytę u dietetyka. Do zabiegu pacjent musi zredukować masę ciała pod kontrolą dietetyka o co najmniej 5-10%
• Następnie na pierwszej wizycie omawiane są konieczne wizyty konsultacyjne
• Pielęgniarka koordynująca ustala pacjentowi terminarz wizyt specjalistycznych i poprzez SMS przekazuje informacje dotyczące danej konsultacji: imię i nazwisko specjalisty, dzień i godzinę oraz miejsce odbycia konsultacji lub badania
  Są to: wizyta u psychologa, kardiologa wraz z wykonaniem echo serca, USG jamy brzusznej oraz USG Dopplerowskie żył kończyn dolnych, spirometria i konsultacja pulmonologa oraz gastroskopię. Każdy pacjent otrzymuje kod skierowania na rehabilitację wraz z numerem telefonu do fizjoterapeuty
• We własnym zakresie pacjent odbywa konsultacje u psychiatry, stomatologa, endokrynologa (jeżeli leczy się endokrynologicznie), wykonuje test obciążenia glukozą lub dostarcza zaświadczenie o leczonej cukrzycy. Wszystkie kobiety przynoszą opinię swojego ginekologa o braku przeciwwskazań do zabiegu bariatrycznego. UWAGA – preferowani są specjaliści u których pacjent leczył się uprzednio
• Po otrzymaniu wyników konsultacji umawiana jest wizyta z prowadzącym pacjenta chirurgiem, który sprawdza poprawność wykonanych badań, wybiera oraz omawia typ zabiegu, wyznacza jego termin. Pacjent dostaje skierowanie do Poradni Anestezjologicznej, kwestionariusz anestezjologiczny oraz skierowanie do Kliniki Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Onkologicznej

Co zabrać do Szpitala

• Bieliznę nocną (piżamę lub koszule nocną)
• Wygodne ubranie bawełniane, np. dres
• kapcie, klapki pod prysznic
• Bielizna osobista – dysponujemy bielizną jednorazową przystosowana do różnych rozmiarów by zapewnić komfort największy pacjentowi
• Szlafrok
• Przybory toaletowe (mydło, szampon, szczotę i pastę do zębów, dezodorant, grzebień, przybory do golenia, żel do higieny intymnej itd.)
• Ręczniki (duży i mały)
• Leki własne, przyjmowane na co dzień (oprócz preparatów z Metforminą – dotyczy diabetyków)
• Sztućce
• Kubek lub szklankę
• Wodę mineralna niegazowaną
• Chusteczki higieniczne
• Środki higieny osobistej (podpaski, tampony)
• Paznokcie u rąk bez żadnego lakieru
• Całą dokumentację medyczną
• Książki, czasopisma

Zabieg operacyjny

• Do szpitala pacjent przychodzi dzień wcześniej około godziny 8:00 z kompletem dokumentacji, swoimi lekami na choroby współistniejące do Pielęgniarki Koordynującej w celu kontroli masy ciała,
• Następnie pacjent udaje się do Izby Przyjęć (do rejestracji) i zostaje przyjęty do Kliniki Chirurgii. Wtedy ma założoną historię choroby, zostaje zapoznany z topografią Kliniki, ma pobraną krew na badania laboratoryjne oraz odbywają się dodatkowe konsultacje, jeżeli są ku temu wskazania
• Pielęgniarki informują o przygotowaniu do zabiegu, wykonaniu kąpieli wieczorem i rano dezynfekującym płynem, przebraniu w bieliznę operacyjną itp. W tym dniu pacjent spożywa posiłki normalnie oraz leki na choroby współistniejące oprócz doustnych leków na cukrzycę oraz otrzymuje 2 opakowania odżywczego preparatu Pre-op do wypicia wieczorem i o 5-tej rano w dniu zabiegu
• Dzień zabiegu: Pacjent rano zostaje zawieziony na salę przedoperacyjną, po zabiegu przebywa na sali wybudzeń, popołudniu wraca do pokoju na oddziale, gdzie wstaje i zaczyna chodzić I pić wodę
• Pierwsza doba po zabiegu: Pacjent ma zmienione opatrunki, usunięty ewentualny dren, otrzymuje leki przeciwbólowe oraz przeciwzakrzepowe, pacjent zaczyna stosować zalecenia Pani dr n. med. Kingi Kupczyk
• Druga doba po zabiegu: Pacjent w stanie dobrym zostaje wypisany do domu z dalszymi zaleceniami 🙂
• Po wypisie do domu, pacjent stosuje się do zaleceń ze szpitala i wytycznych dietetycznych otrzymanych od dr n. med. Kingi Kupczyk. Umawia się na ściągnięcie szwów z Pielęgniarka Koordynującą , lub, jeżeli jest przyjezdny, zdejmuje szwy u siebie w Poradni Chirurgicznej w rejonie
• Następnie zgłasza się do Pielęgniarki Koordynującej w celu umówienie wizyt kontrolnych. Wizyty te są cykliczne i bardzo ważne. Pacjent pozostaje pod opieką chirurga prowadzącego, dietetyka i psychologa

Po zabiegu

W czasie pobytu w Klinice Chirurgii należy stosować się do zaleceń personelu tego Oddziału.
W dniu wypisu:

• Należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym temat zwolnienia lekarskiego
• Proszę czekać na zalecenia dietetyczne od dr n. med. Kingi Kupczyk – przychodzi do każdego pacjenta (około godziny 13:00)
• Dokładnie przeczytać wypis i ewentualne niejasności wyjaśnić na miejscu z lekarzem prowadzącym
• Pacjenci naszej Poradni, mieszkający w Toruniu lub w bliskiej okolicy, przychodzą na zdjęcie szwów do naszej Poradni – gabinet 32, po wcześniejszym uzgodnieniu terminu z Pielęgniarką Koordynującą (proszę nie sugerować się kodem skierowania do Poradni Chirurgicznej, wystawianym obligatoryjnie)
• Pacjenci przyjezdni wykorzystują wygenerowany kod do Poradni Chirurgii Ogólnej w swoim rejonie i tam udają się na ściągnięcie szwów – po 10-14 dniach od zabiegu. W tym dniu kontakt z Pielęgniarką Koordynującą w celu umówienia wizyty kontrolnej w naszej Poradni
• Wszystkie niejasności zauważone w domu dotyczące wypisu, zwolnienia itd. proszę wyjaśniać w Sekretariacie Kliniki tel. 56-679-31-99